格列齐特缓释胶囊通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖水平,显著增加餐后胰岛素和C-肽分泌水平,疗效持续至治疗二年以上。那么,格列齐特缓释胶囊的药代动力学是有怎样呢?
格列齐特缓释胶囊的药代动力学是口服后,药物血浆浓度在最初的6个小时内进行性升高,在6小时至12小时之间达到稳定状态。—个体间可能由于遗传因素存在一些差异,但个体内差异很小。—格列齐特吸收完全。摄食并不影响其吸收的速度和程度。—用药剂量与浓度曲线下面覆盖的面积之间呈线性关系,持续到剂量高达120mg。—血浆蛋白结合约为95%。—格列齐特主要在肝内代谢,且大部分从尿中排泄:尿内所含未起变化的成分不到1%。—血浆内检测不到有效的代谢产物。—格列齐特的清除半衰期大约在12小时至20小时之间。—分布容积大约为30升。—老年患者的药代动力学参数没有明显的变化。—每天一次格列齐特缓释胶囊,能够维持格列齐特有效血浆浓度24小时。
格列齐特缓释胶囊的老年患者用药是对65岁以上患者,格列齐特缓释胶囊的服法按65岁以下患者相同治疗方案,或遵医嘱。
格列齐特缓释胶囊的药物相互作用是:
1.以下药品可能会增加低血糖的危险禁止联合应用:—双氯苯咪唑(全身途径,口服凝胶);增加降糖作用并可能会出现低血糖症状,甚至昏迷。
2.不推荐联合应用:—保泰松(全身途径):增加磺脲类药物的降糖效应(取代它们与血浆蛋白的结合/或减少它们的排出)。最好使用一种不同的消炎药剂,否则,需警告患者并强调自我监测的重要。
格列齐特缓释胶囊的禁忌是已知对格列齐特或其中某一种赋形剂、其它磺脲类、磺胺类药物过敏;1型糖尿病;糖尿病昏迷前期,糖尿病酮症酸中毒;严重肾或肝功能不全:对这些病例建议应用胰岛素。
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(实习编缉:陈志方)
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