盐酸氯米帕明片，经过肝脏的首过代谢而生成活性代谢物N-去甲氯米帕明后，氯米帕明原型的全身生物利用度降至50％。那么，盐酸氯米帕明片使用过量后的症状是什么？

使用盐酸氯米帕明片过量时的症状与体征和其它三环类抗抑郁药过量时所报道的相似。心脏和神经学的异常是主要的并发症。儿童不论意外服用了多大剂量的药物，均应视为是极其严重的并有可能致命。

症状一般在服药后4小时内出现，在24小时后最为严重。由于吸收的延迟（抗胆碱能作用）、较长的半衰期和药物的肠肝再循环，患者在4-6天时仍有危险。

可能出现下列症状与体征：

1、中枢神经系统

嗜睡、木僵、昏迷、共济失调、不安感、激越、反射亢进、肌强直和舞蹈症样动作、抽搐。另外，尚可出现5-羟色胺综合征的症状（例如：高热、肌阵挛、谵妄和昏迷）。

2、心血管系统

低血压、心动过速、心律失常、QTc间期延长、包括尖端扭转型室性心动过速在内的心律失常、传导异常、休克、心力衰竭；在极罕见的病例中会发生心脏骤停。还可能出现呼吸抑制、紫绀、呕吐、发热、瞳孔放大、出汗和少尿或无尿。

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（实习编辑：李嘉颖）