新体卡松为胶囊剂,内容物为黄色颗粒或粉末。新体卡松的主要成份为阿维A。化学名:全反式-9-(4-甲氧基-2,3,6-三甲基苯基)-3,7-二甲基-2,4,6,8-壬四烯酸。那么,新体卡松用于毛囊角化病的剂量是多少呢?
新体卡松在健康青年和老年受试者的多剂研究中发现老年受试者的血浆阿维A浓度较青年受试者高。新体卡松具有调节表皮细胞分化和增殖等作用,新体卡松的终末清除半衰期在老年受试者中为37~96小时(平均54小时),新体卡松在青年受试者中为39~70小时(平均53小时)。
新体卡松对银屑病患者服用(10~50mg/d)8周,新体卡松的平均稳态浓度的低值在6~25ng/ml之间,且与给药剂量有关。新体卡松对患者多剂口服9个月以上,新体卡松的清除半衰期(t1/2)为33~92小时(平均48小时),而顺式异构体为28~123小时(平均64小时)。
新体卡松对银屑病及其它角化性皮肤病的作用机理尚不清楚。新体卡松的健康志愿者单剂口服50mg后,新体卡松的最大血浆浓度范围为196~728ng/ml(平均416ng/ml),新体卡松的达峰时间为2~5小时(平均2.7小时)。新体卡松多剂服用后,新体卡松的血浆浓度在2周内达稳态。
新体卡松用于毛囊角化病的剂量:本品个体差异较大,剂量需要个体化,才能取得最大的临床治疗效果,同时不良反应最小。开始治疗:开始阿维A治疗应为每天25或30mg,作为一个单独剂量与主餐一起服用。如果经过4周治疗效果不满意,又没有毒性反应,每天最大剂量可以逐渐增加至每天75mg,如果需要把副作用减至最小,此剂量还可减少。维持治疗:治疗开始有效后,可给予每天25mg至50mg的维持剂量。维持剂量应以临床效果和耐受性作为根据。一些病例,增加剂量至最大每天75mg,可能是必要的。一般来说,当皮损已充分消退,治疗应该停止。复发可按开始治疗的方法再治疗。其它角化性疾病:角化性疾病的维持剂量为每天10mg,最大为每天50mg。
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(实习编缉:张桂平)
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