苯溴马隆片发挥较低尿酸的作用机制,主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而迅速有效地降低血中尿酸浓度。那么为什么苯溴马隆片早餐后服用比较好?
苯溴马隆片早餐后服用的优势,除了能减少苯溴马隆片对胃肠道的不良刺激,因为服用苯溴马隆片有时会出现肠胃不适感,如恶心,呕吐,胃内饱胀感和腹泻等现象;延缓药物制剂的崩解和药物的溶解;此外餐后服用,食物能使得消化道内容物的黏度增高,妨碍药物向消化管壁扩散。食物还影响胃的排空,推迟药物在小肠的吸收。此外要注意,苯溴马隆片为尿酸排泄药,能够促进尿酸的排泄,常用于原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。而不用于痛风急性发作期,如果在此时服用,随着尿酸在关节等组织的溶出,有可能加重患者的疼痛症状。
苯溴马隆片在服用期间应注意,不能在痛风急性发作期服用,因为开始治疗阶段,随着组织中尿酸溶出,有可能加重病症。为了避免治疗初期痛风急性发作,建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5~2升)。以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度,为促进尿液碱化,可酌情给予碳酸氢钠</a>或枸橼酸合剂,并注意酸碱平衡。病人尿液的pH应调节在6.5~6.8之间。在开始治疗时有大量尿酸随尿排出,因此在此时的用药量要小(起始剂量)。
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(实习编辑:赖柳君)
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