沙利度胺片在多发性骨髓瘤特别是难治性或复发性多发性骨髓瘤方面的临床疗效是确切的,副作用相对于大剂量化疗、骨髓移植小,且使用方便、费用小。那么,沙利度胺片的成分是什么?
沙利度胺片-性质沙利度胺片的成分名为沙利度胺(Thalidomide、Distaval),为谷氨酸衍生物。主要成分:α-苯酞茂二酰亚胺分子式:C13H10N2O4性状:片剂,原料为淡黄色结晶性粉末,无臭无味,微溶于水。熔点:269~274℃[2]沙利度胺片-药理毒理。
药理作用沙利度胺作用机制推测有免疫抑制、免疫调节作用,通过稳定溶酶体膜,抑制中性粒细胞趋化性,产生抗炎作用。尚有抗前列腺素、组胺及5-羟色胺作用等。
沙利度胺的免疫调节作用很大程度上依实验条件不同而不同,结果有时相互矛盾。对淋巴细胞的作用包括降低CD4+细胞和刺激CD8+细胞,从而降低CD48比率。另外,沙利度胺似乎诱导Th1应答向Th2应答转变。
严重的感染,如痳疯病会导致肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的血中浓度上升。TNF-α是身体的化学调节物质,会增强罹癌病患的浪费过程。而Thalidomide会减少TNF-α的血中浓度,而药物对于麻风结节性红斑(erythemanodosumleprosum,ENL)的反应也可能是因为这个机转而起。
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(实习编辑:徐培颖)
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