柳氮磺吡啶肠溶片的主要成份为柳氮磺吡啶。柳氮磺吡啶肠溶片为肠溶薄膜衣片,除去包衣后显棕色。那么,孕妇服用柳氮磺吡啶肠溶片好吗?
柳氮磺吡啶肠溶片口服柳氮磺吡啶后,柳氮磺吡啶肠溶片小部分在胃肠道吸收,柳氮磺吡啶肠溶片通过胆汁可重新进入肠道(肠-肝循环)。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶可被吸收并排泄,柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶在尿中可测知其乙酰化代谢产物。
柳氮磺吡啶肠溶片大部分未被吸收的本品被回肠末段和结肠的细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶,残留部分自粪便排出。柳氮磺吡啶肠溶片中的5-氨基水杨酸几乎不被吸收,大部分以原形自粪便排出,但前者的N-乙酰衍生物可见于尿内。
柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的血清磺胺吡啶及其代谢物的浓度(20~40μg/ml)与毒性有关。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的浓度超过50μg/ml时具毒性,故应减少剂量,避免毒性反应。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶及其代谢物也可出现于母乳中。
柳氮磺吡啶肠溶片的孕妇用药:磺胺药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内,动物实验发现有致畸作用。人类中研究缺乏充足资料,因此孕妇应禁用。
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(实习编缉:钟燕冰)
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