柳氮磺吡啶肠溶片的主要成份为柳氮磺吡啶。柳氮磺吡啶肠溶片为肠溶薄膜衣片,除去包衣后显棕色。那么,儿童服用柳氮磺吡啶肠溶片如何呢?
柳氮磺吡啶肠溶片口服柳氮磺吡啶后,柳氮磺吡啶肠溶片小部分在胃肠道吸收,柳氮磺吡啶肠溶片通过胆汁可重新进入肠道(肠-肝循环)。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶可被吸收并排泄,柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶在尿中可测知其乙酰化代谢产物。
柳氮磺吡啶肠溶片大部分未被吸收的本品被回肠末段和结肠的细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶,残留部分自粪便排出。柳氮磺吡啶肠溶片中的5-氨基水杨酸几乎不被吸收,大部分以原形自粪便排出,但前者的N-乙酰衍生物可见于尿内。
柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的血清磺胺吡啶及其代谢物的浓度(20~40μg/ml)与毒性有关。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的浓度超过50μg/ml时具毒性,故应减少剂量,避免毒性反应。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶及其代谢物也可出现于母乳中。
柳氮磺吡啶肠溶片的儿童用药:由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位,而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善,磺胺游离血浓度增高,以致增加了核黄疸发生的危险性,因此该类药物在新生儿及2岁以下小儿应禁用。
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(实习编缉:钟燕冰)
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