孟鲁司特钠片适用于过敏性鼻炎,支气管哮喘,呼吸内科,耳鼻喉科,其使用方法是每日一次,每次一片(10mg)。哮喘病人应在睡前服用。
那么,孟鲁司特钠片要服用多久?
一般建议以哮喘控制指标来评价治疗效果,顺尔宁的疗效在用药一天内即出现。顺尔宁可与食物同服或另服,建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。对肾功能不全患者、轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。顺尔宁可加入患者现有的治疗方案中。减少合并用药物的剂量:支气管扩张剂单用支气管扩张剂不能有效控制的哮喘患者,可在治疗方案中加入顺尔宁,一旦有临床治疗反应(一般出现在首剂用药后),根据患者的耐受情况,可将支气管扩张剂剂量减少。吸入皮质类固醇对接受吸入皮质类固醇治疗的哮喘患者加用顺尔宁后,可根据患者的耐受情况适当减少皮质类固醇的剂量。应在医疗监护下逐渐减量。某些患者可逐渐减量直至完全停用吸入皮质类固醇。但不应当用顺尔宁突然取代吸入皮质类固醇或遵医嘱。
顺尔宁口服后3小时左右血浆药物浓度达峰,血浆半衰期在2.7~5.5小时,血浆终点半衰期5.1h,口服同位素标记的孟鲁司特在5天的粪便中回收到86.3%,仅0.2%出现于尿中,提示其在肝脏代谢,代谢物大部分经胆汁排泄。
口服顺尔宁治疗急性哮喘发作的疗效尚未确定。因此,不应用于治疗急性哮喘发作。虽然在医师的指导下可逐渐减少合并使用的吸入皮质类固醇剂量,但不应用顺尔宁突然取代吸入或口服皮质类固醇。接受包括白三烯受体拮抗剂在内的抗哮喘药物治疗的患者,在减少全身皮质类固醇剂量时,极少病例发生以下一项或多项情况:嗜酸性粒细胞增多症、血管性皮疹、肺部症状恶化、心脏并发症和/或神经病变(有时诊断为Churg-Strauss综合征-一种系统性嗜酸细胞性血管炎)。虽然尚未确定这些情况与白三烯受体拮抗剂的因果关系,但在接受顺尔宁治疗的患者减少全身皮质类固醇剂量时,建议应加以注意并作适当的临床监护。
顺尔宁是一种强效的选择性的白三烯D4(LTD4,cysLT1)受体拮抗剂,是新一代非甾体抗炎药物。能选择性抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性,并有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加、气道嗜酸粒细胞(EOS)浸润及支气管痉挛,能减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质,能抑制变应原激发的气道高反应。对二氧化硫、运动和冷空气等刺激及各种变应原如花粉、毛屑等引起的速发相和迟发相炎症反应均有抑制作用。
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(实习编辑:陈惠平)
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