盐酸地尔硫卓片的主要成分为盐酸地尔硫卓。化学名:顺-(+)-5-[(2-二甲氨基)乙基]-2-(4-甲氧基苯基)-3-乙酰氧基-2,3-二氢-1,5-苯丙硫氮杂卓-4(5H)-酮盐酸盐。那么,盐酸地尔硫卓片的药物过量怎样呢?
盐酸地尔硫卓片适用于冠心病心绞痛,以及轻、中度高血压,对伴有冠心病,心绞痛的高血压患者尤为适用。
盐酸地尔硫卓片在体内代谢完全,仅2-4%原药由尿液排除。血浆蛋白结合率70-80%。单次口服本品30-120mg,30-60min后可在血浆中测出,2-3小时血药浓度达峰值,单次或多次给药血浆清除半衰期3.5小时。最小有效血药浓度50-200ng/ml。
盐酸地尔硫卓片使血管平滑肌松弛,周围血管阻力下降,血压降低。其降压的幅度与高血压的程度有关,血压正常者仅使血压轻度下降。盐酸地尔硫卓片的药物过量是:药物过量可导致心动过缓、低血压、心脏传导阻滞和心力衰竭。此时在通过胃肠道清除本品的同时根据本品的药理作用和临床经验,可给予以下治疗:
1.心动过缓:给予阿托品0.6-1mg,如无效可谨慎地使用异丙肾上腺素。
2.高度房室传导阻滞:治疗同前,如出现持续的高度房室传导阻滞则应用起搏器治疗。
3.心力衰竭:应用正性肌力药物(异丙肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺)和利尿剂。
4.低血压:应用升压药(如多巴胺或去甲肾上腺素)。
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(实习编辑:叶胜能)
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