盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)是去甲肾上腺素以及无羟色胺受体双重抑制剂,主要成分为盐酸文拉法辛,化学名称为:(R/S)-1-[2-(二甲胺)-1-(4-甲氧苯基)乙基]环己醇盐酸盐或(+)-1-[a-[(二甲胺)甲基]-p-甲氧苯甲基]环己醇盐酸盐。
那么,盐酸文拉法辛缓释胶囊能随时停药吗?
盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)为硬胶囊,内容物为白色至类白色球形小丸。本品适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)的用法用量:起始推荐剂量为75mg/天,每天1次。如有必要,可递增剂量至最大为225mg/天(间隔时间不少于4天,每次增加75mg/天)。肝功能损伤病人的起始剂量降低50%,个别病人需进行剂量个体化。肾功能损伤病人,每天给药总量降低25-50%。老年病人按个体化给药,增加用药剂量时应格外注意。在每天相同的时间与食物同时服用,每天一次,用水送服。注意不得将其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。
对于使用文拉法辛治疗的患者停药时应系统评估其停药症状,包括文拉法辛治疗GAD的临床研究的前瞻性分析和治疗抑郁症的回顾性调查的结果。当患者突然的停药或高剂量药物减少时会出现一些新的症状,出现的频率随着药物的剂量和治疗时间的增加而增高。
报告的症状包括:激越、厌食、焦虑、意识模糊、协调和平衡障碍、腹泻、头晕、口干、情绪烦躁、肌束震颤、疲劳、头痛、轻躁狂、失眠、恶心、神经质、恶梦、感觉异常(电击样感觉)、嗜睡、出汗、震颤、眩晕和呕吐。
在盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)、其它SNRIs和SSRIs上市后陆续有一些停药后不良事件自发的报告,尤其在突然停药时常可见:情绪烦躁、易激惹、激越、头晕、感觉异常(如电击感)、焦虑、意识模糊、头痛、昏睡、情绪不稳定、失眠、轻躁狂、耳鸣和癫痫发作等。
以上表现一般为自限性,也有严重停药反应的报告。
当患者停用盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)时,应注意监测这些可能出现的停药症状。推荐任一剂型的文拉法辛均应逐渐减量,避免突然停药,并且对患者进行监控。如果在减药和停药过程中出现难以耐受的症状时,可以考虑恢复至先前治疗剂量,随后医生再以更慢的速度减药(见[用法用量])。
希望上述介绍,对正在接受治疗的患者能够有所帮助。如果您还有什么疑问,可以登录方舟健客,我们有专业的医生为您解答。或者您可拨打我们的热线电话:400-086-5111进行咨询,方舟健客致力为您服务!
(实习编辑:杨春凤)
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