盐酸二甲双胍片的主要成份为盐酸二甲双胍。其化学名称:1.1—二甲基双胍盐酸盐。那么,盐酸二甲双胍片的老年患者用药是怎样呢?
盐酸二甲双胍片为薄膜衣片,除去包衣后显白色。盐酸二甲双胍片首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。盐酸二甲双胍片对于1型或2型糖尿病,盐酸二甲双胍片与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生;盐酸二甲双胍片也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
盐酸二甲双胍片为降血糖药。盐酸二甲双胍片可降低II型糖尿病患者空腹及餐后髙血糖,HbAlc可下降1%-2%。盐酸二甲双胍片具有增加周围组织对胰岛素的敏感性,盐酸二甲双胍片具有增加胰岛素介导的葡萄糖利用。盐酸二甲双胍片具有增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髄质、肠道、皮肤等。
盐酸二甲双胍片可以抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。盐酸二甲双胍片可以抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,盐酸二甲双胍片可以抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醉水平。盐酸二甲双胍片与胰岛素作用不同,盐酸二甲双胍片无促进腊肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对II型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
盐酸二甲双胍片的老年患者用药:65岁以上老年患者使用本品时应谨慎,并定期检查肾功能。通常不用最大剂量。不推荐80岁以上的患者使用本品,除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低。
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(实习编缉:钟燕冰)
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