盐酸伐昔洛韦片的不良反应：偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等，长程给药偶见痤疮、失眠、月经紊乱。那么盐酸伐昔洛韦片的注意事项主要有哪些？

盐酸伐昔洛韦片口服后吸收迅并在体内很快转化为阿昔洛韦，主要发挥抗病毒作用，阿昔洛韦进入疱疹感染细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯，作为病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合成，显示抗病毒作用。

盐酸伐昔洛韦片的注意事项主要有：

1.对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。

2.脱水或已有肝、肾功能不全者慎用。肾功能不全者在接受本品治疗时,需根据肌酐清除率来校正剂量。

3.严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用本品后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。

4.随访检查：由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。

5.一旦疱疹症状与体征出现，应尽早给药。

6.服药期间应给予患者充分的水，防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀。

7.一次血液透析可使阿昔洛韦的血药浓度减低60%，因此血液透析后应补给一次剂量。

8.生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。由于动物实验曾发现本品对生育的影响及致突变作用，因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。

9.本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果，不能根除病毒。

10。尚没有本品对播散性带状疱疹和伴有免疫损伤的带状疱疹有效性的资料。

11。本品并不能治愈生殖器疱疹，没有资料可以评价本品是否可以防止生殖器疱疹传染给其他人，因为生殖器疱疹是一个性传播性疾病，病人应避免性接触。

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（实习编辑：赖柳君）