多巴丝肼片的组份为:每片含左旋多巴200mg与苄丝肼50mg(相当于盐酸苄丝肼57mg)。那么,多巴丝肼片的初始治疗是怎样呢?
多巴丝肼片口服后,多巴丝肼片中的左旋多巴在脑外以及大脑组织中发生快速脱羧反应生成多巴胺,使得大多数左旋多巴不能到达基底神经节,而外周产生的多巴胺常会引起不良反应。因此,抑制脑外组织中左旋多巴的脱羧反应是十分必要的。多巴丝肼片中的左旋多巴与外周脱羧酶抑制剂苄丝肼同时给药即可达到这一目的。多巴丝肼片中的多巴丝肼是左旋多巴与苄丝肼按4:1制成的复方制剂,在临床试验和治疗应用中已证明这一比例具有最佳疗效,与单独给予大剂量左旋多巴的效果相当。
多巴丝肼片用于帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。多巴丝肼片中的多巴丝肼是左旋多巴和苄丝肼组成的复方制剂。多巴丝肼片中的多巴胺是脑中的一种神经递质,帕金森氏病患者脑基底神经节中多巴胺含量不足。多巴丝肼片中的左旋多巴是多巴胺生物合成的中间产物,是多巴胺前体,在芳香族L-氨基酸脱羧酶的作用下生成多巴胺。多巴丝肼片中的左旋多巴可以通过血脑屏障,而多巴胺本身则不能,多巴丝肼片中的左旋多巴被用作前药来增加多巴胺水平。
多巴丝肼片的初始治疗。首次推荐量是美多芭每次1/2片,每日三次。以后每周的日服量增加1/2片,直至达到适合该患者的治疗量为止。如患者定期就诊,则用量可增加得更快,例如日剂量每周增加二次,每次增加美多芭1/2片,这样就能较快达到有效剂量,有效剂量通常在每天2-4片之间,日分3-4次服用。每天的服用量很少需要超过5片美多芭。
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(实习编缉:钟丽冰)
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