西同静为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。西同静的主要成份为盐酸舍曲林。化学名:(1S-顺式)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。那么,西同静与中枢神经系统抑制剂合用如何呢?
西同静的体外研究显示,西同静对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。西同静对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。西同静的动物长期给予可使脑中去甲肾上腺素受体下调,这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。
西同静是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。西同静作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。西同静在临床剂量下,西同静能阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。西同静是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂,西同静对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。西同静对单胺氧化酶没有抑制作用。
西同静与中枢神经系统抑制剂合用:每日同时服用舍曲林200mg不会增加乙醇、卡马西平、氟哌啶醇或苯妥英对健康受试者认知功能和精神运动性活动能力的作用,但不主张舍曲林与酒精合用。
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(实习编缉:钟燕冰)
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