阿立哌唑口腔崩解片每日一次。起始剂量为10mg,用药2周后,可根据个体的疗效和耐受性情况逐渐增加剂量,最大可增至30mg。此后,可维持此剂量不变。每日最大剂量不应超过30mg。那么,阿立哌唑口腔崩解片用于阿尔茨海默氏病性痴呆患者?
阿立哌唑与D2、D3、5-HT1A、5-HT2A受体具有高亲和力,与D4、5-HT2C、5-HT7、α1、H1受体以及5-HT重吸收位点具有中度亲和力。阿立哌唑是D2受体和5-HT1A受体的部分激动剂,也是5-HT2A受体的拮抗剂。
目前尚缺乏儿童的足够临床经验。在使用推荐剂量是老年人对阿立哌唑的耐受性良好,无需剂量调整。怀孕妇女服用本品是否安全尚不明确。对于孕妇,应权衡利弊决定是否服用本品。只有当潜在利益高于危险性,才可使用,无需剂量调整。
阿立哌唑的抗强迫作用可能因其具有多巴胺D2受体和5-HT1A受体部分激动作用,同时对5-HT2A受体有拮抗作用,这些都对中枢神经递质起到平衡作用。阿立哌唑作为增效剂治疗难治性强迫症,尤其是强迫性思维,效果显著,且不良反应轻微,依从性高,耐受性好,值得临床进一步推广。
阿立哌唑口腔崩解片应慎用于有癫痫病史或癫痫阈值较低的情况(如:阿尔茨海默氏病性痴呆)。
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(实习编辑:李亚君)
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