依折麦布片也叫益适纯，相信大家都听过原发性高胆固醇血症，而依折麦布片就是用于治疗原发性高胆固醇血症的药物之一。那么服用依折麦布片需要注意什么？

依折麦布片与他汀类联合应用，可作为其他降脂治疗的辅助疗法(如LDL-C血浆分离置换法)，或在其他降脂治疗无效时用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。纯合子谷甾醇血症(或植物甾醇血症)依折麦布片作为饮食控制以外的辅助治疗，用于降低纯合子家族性谷甾醇血症患者的谷甾醇和植物甾醇水平。

1、肝酶作用：在依折麦布片与他汀类联合应用的对照研究中，曾发现血清转氨酶持续性升高（≥正常值上限3倍）。因此，当依折麦布片与他汀类联合应用时，治疗前应进行肝功能测定，同时参照他汀类的产品说明书。

2、骨骼肌：在临床研究中，与对照组相比（安慰剂或单独使用他汀类药物），未发现依折麦布片引起肌病与横纹肌溶解症。而肌病与横纹肌溶解症是他汀类药物和其它降脂药物已知的不良反应。依折麦布片引起CPK大于正常值上限10倍的发生率为0。2％，安慰剂发生率为0。1％，依折麦布片与他汀类药物联用发生率为0。1％，单独使用他汀类药物发生率为0。4％。

3、依折麦布片上市后，已报告了肌病与横纹肌溶解症的病例（肌病与横纹肌溶解症是否与药物相关尚不明确）。大多数出现横纹肌溶解症的病人服用依折麦布片前正在服用他汀类药物。但单独使用依折麦布片及依折麦布片与已知增加横纹肌溶解症危险性的相关药物合用时，则很少报告横纹肌溶解症的病例。所有病人在开始依折麦布片的治疗时，应被告知肌病发生的危险性，并被告知要迅速报告任何不明原因的肌痛、触痛或无力。如果患者被诊断为或疑似肌病时，应立即停用依折麦布片以及正在合用的任何一种他汀类药物。出现以上的症状以及肌酸磷酸激酶（CPK）水平＞10ULN时表明发生肌病。

4、肝功能不全：鉴于依折麦布长期应用对中度或重度肝功能不全患者的影响尚未明确，故不推荐此类患者应用依折麦布片（见药代动力学）。

5、贝特类：目前依折麦布片与贝特类联合应用的安全性及有效性尚未确立，故不推荐此两种药物联合应用。

6、环孢霉素：使用环孢霉素期间应谨慎使用依折麦布片。对接受依折麦布片与环孢霉素联合治疗的病人，应监测环孢霉素浓度。

7、抗凝剂：如依折麦布片与华法令，其它香豆素类抗凝剂或氟茚二酮合用时，应适当监测国际标准化比值（INR）。

如果您想购买或了解更多关于本品的信息，不妨登录方舟健客上药店。购买本品，选择方舟健客上药店，药品价格优惠，质量有保障，购买方便快捷。如需要购买，可联系我们的在线客服或者拨打热线电话:400-086-5111,方舟健客上药店让您享受全新购买体验。

（实习编辑：赖柳君）