特维丝为深褐色胶丸,内容物为橙黄色油状混悬液。特维丝的主要成份为异维A酸,又称13-顺式维A酸。那么,特维丝对精神系统的影响是怎样呢?
特维丝与血清白蛋白的结合率达99.9%以上,特维丝中主要与白蛋白结合。特维丝口服后,特维丝在人体血浆中至少检测出三种代谢产物:4-氧-异维A酸、维A酸及4-氧-维A酸。维A酸与13-顺-维A酸(异维A酸)为几何异构体并可进行可逆性的相互转化。特维丝服用其中的一种异构体可引起另一种含量的增加。特维丝也可不可逆地氧化为4-氧-异维A酸,其几何异构体为4-氧-维A酸。
特维丝口服14C标记的异维A酸混悬液80mg后,14C的活性在血中90小时衰减一半。特维丝的代谢产物及代谢终产物(轭合物)以相对均等的量从尿液及粪便中排泄(占总量65%~83%)。特维丝对74名健康成年受试者进食条件下单次口服80mg异维A酸后,特维丝及4-氧-异维A酸的消除半衰期(t1/2)分别为21.0±;8.2h及24.0±5.3h。特维丝对囊肿性痤疮患者单次及多次用药后,异维A酸的累积比范围为0.90~5.43。
特维丝对精神系统的影响:自杀意念,自杀倾向、自杀、抑郁、精神错乱、攻击行为、暴力行为。在抑郁的相关报告中,部分患者停药后抑郁症状减轻,但再次用药后会重新出现抑郁。
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(实习编缉:邵泽妹)
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