特维丝为深褐色胶丸,内容物为橙黄色油状混悬液。特维丝的主要成份为异维A酸,又称13-顺式维A酸。化学名:3,7-二甲基-9-{2,6,6-三甲基-1-环已烯-1-基}2顺-4反-6反-8反-壬四烯酸。那么,特维丝对肌肉骨骼系统的影响是怎样呢?
特维丝适用于重度痤疮,尤其适用于结节囊肿型痤疮,亦可用于毛发红糠疹等疾病。特维丝的作用机制尚未完全清楚。特维丝用于治疗痤疮时具有缩小皮脂腺组织,特维丝可以抑制皮脂腺活性,减少皮脂分泌,特维丝可以减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞,特维丝并抑制痤疮丙酸杆菌数的生长繁殖。特维丝可调控与痤疮发病机制有关的炎症免疫介质以及选择性地结合维A酸核受体而发挥治疗作用。
特维丝与高脂餐同服时吸收增加。特维丝对74名健康成年受试者分别在禁食及进餐条件下单次口服80mg异维A酸(40mg胶囊2粒),标准化高脂饮食后服用异维A酸的Cmax及AUC均较禁食时增加两倍以上,特维丝的消除半衰期为发生变化,这一现象提示食物能增加异维A酸的生物利用度但并不改变它的分布。特维丝进食时达峰时间(Tmax)延长,可能与更长的吸收时相有关。特维丝应与食物同服。特维丝在结节性痤疮患者与皮肤正常的健康受试者之间的药代动力学没有差异。
特维丝对肌肉骨骼系统的影响:骨质增生、肌腱及韧带的钙化,骨骺闭合过早、骨密度降低、肌肉骨骼症状(部分为重度)包括背痛、肌痛、关节痛、一过性胸痛、关节炎、肌腱炎及其他骨异常,肌酸磷酸激酶升高/罕见横纹肌溶解的报道等。
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(实习编缉:邵泽妹)
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