盐酸氟西汀胶囊主要成份为盐酸氟西汀。化学名称:(+)-N-甲基-3-(对-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺盐酸盐。那么,盐酸氟西汀胶囊用于老年患者的剂量?
氟西汀符合有肝脏首过效应的非线性的药代动力学特性。服药后6到8个小时达到血浆峰浓度。氟西汀主要经CYP2D6酶的代谢。氟西汀主要通过肝脏代谢,通过去甲基化作用生成活性代谢产物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。氟西汀的消除半衰期为4~6天,而去甲氟西汀为4~16天。较长的半衰期使得停药后仍能维持5到6周的疗效。本品主要(大约60%)经肾脏排泄。氟西汀可以分泌至母乳。
氟西汀口服吸收良好。进食不会影响药物的生物利用度。氟西汀与血浆蛋白大量结合(约95%),分布广泛(分布容积20~40L/kg)。服药数周后达到稳态血浆浓度。连续服药后的稳态血浆浓度同服药4~5周相似。
氟西汀具有抗抑郁作用,推测与其抑制中枢神经元5-HT再摄取有关。动物试验结果显示,氟西汀抑制5-HT再摄取的作用强于去甲肾上腺素。在临床相关剂量下,氟西汀可抑制人血小板对5-HT的再摄取。
盐酸氟西汀胶囊用于老年患者的剂量:当增加剂量时,须小心,通常每天的剂量不应超过40mg。最大推荐剂量是每天60mg。
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(实习编辑:李伟君)
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