盐酸氟西汀胶囊主要成份为盐酸氟西汀。化学名称:(+)-N-甲基-3-(对-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺盐酸盐。那么,盐酸氟西汀胶囊用于肝功能不全的剂量?
经典的三环类抗抑郁药物的抗胆碱能、镇静、及对心血管系统的作用与其对毒蕈碱能、组胺能及α1-肾上腺素能受体的拮抗作用有关。体外受体结合试验显示,氟西汀与脑组织上的上述受体及其他膜受体的结合力明显弱于三环类抗抑郁药。
氟西汀具有抗抑郁作用,推测与其抑制中枢神经元5-HT再摄取有关。动物试验结果显示,氟西汀抑制5-HT再摄取的作用强于去甲肾上腺素。在临床相关剂量下,氟西汀可抑制人血小板对5-HT的再摄取。
氟西汀符合有肝脏首过效应的非线性的药代动力学特性。服药后6到8个小时达到血浆峰浓度。氟西汀主要经CYP2D6酶的代谢。氟西汀主要通过肝脏代谢,通过去甲基化作用生成活性代谢产物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。氟西汀的消除半衰期为4~6天,而去甲氟西汀为4~16天。较长的半衰期使得停药后仍能维持5到6周的疗效。本品主要(大约60%)经肾脏排泄。氟西汀可以分泌至母乳。
盐酸氟西汀胶囊用于肝功能不全的剂量:对于肝功能不全或服用可能与盐酸氟西汀胶囊产生交互作用药物的患者,须考虑降低药物剂量或减少用药频率(例如,每2天服用20mg)。
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(实习编辑:李伟君)
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