奥替溴铵片是一种带有长脂肪链的季铵盐，能抑制肠道平滑肌因各种因素刺激所致的收缩，对消化道平滑肌有较高的选择性和强烈解痉作用的药物。那么奥替溴铵片的机制有哪些？

奥替溴铵片主要作用机制为毒蕈碱和速激肽NK2受体拮抗以及钙通道阻滞。奥替溴铵片通过影响胃肠道特别是结肠的环状肌细胞上钙离子通道的电压，抑制细胞内外钙离子流动，从而起到胃肠道解痉作用，并可以减轻胃结肠反射引起的结肠收缩，对腹痛、腹胀、腹泻等症状起到缓解作用。

奥替溴铵片的主要作用是影响细胞内外钙流动。在高浓度钾去极化的离体荷兰猪回肠上，lO～5OM的浓度时，可抑制钙流动，降低平滑肌张力。奥替溴铵片可引起浓度依赖性收缩力下降(1～10μm)，但不影响快钠通道和磷酸二酯酶活性，也非局部麻醉作用和罂粟碱样作用J。奥替溴铵片抑制由哺乳动物肠道中兴奋递质的三种受体激起的收缩(毒菌碱、速激肽NK，和NK受体)，而且还可以阻断NK在某些内脏传出神经上的表达，因而可调控肠道痛觉过敏。

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（实习编辑：赖柳君）