希舒美可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。那么，希舒美会出现恶心吗？
希舒美约12％的静脉给药剂量在3天内以原形从尿中排出，且大部分在最初24小时内排出。希舒美口服后主要以原形经胆道排出。希舒美在人胆汁中可见高浓度的阿奇霉素及10种代谢物。希舒美比较组织的HPLC及微生物含量测定的结果，发现代谢产物不具有抗菌活性。
希舒美口服后，希舒美广泛分布于全身，希舒美的生物利用度约37％，2-3小时血浆药浓度达峰。希舒美组织浓度远高于血浆浓度（高出最大血浆浓度的50倍），希舒美单次给药500mg，肺、扁桃体及前列腺等靶组织内浓度高于大多数常见病原体的MIC90。希舒美的血浆消除半衰期与2-4天时的组织消除半衰期密切相关。
服用希舒美可出现腹痛、腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐等胃肠道反应，其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应，过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。
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（实习编缉：叶铠）
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