依折麦布辛伐他汀片为复方制剂,其组份为:VYTORIN10/10依折麦布10mg和辛伐他汀10mg;VYTORIN10/20依折麦布10mg和辛伐他汀20mg。那么,依折麦布辛伐他汀片会引起全身不适?
受试者口服C-辛伐他汀后,13%通过尿液排泄,60%通过粪便排泄。总放射性血浆浓度(辛伐他汀+C代谢物)在4小时达峰,并迅速下降,在12小时时为峰浓度的10%。因为辛伐他汀在肝脏发生强首过效应,全身血液循环中,可利用的药物浓度很低(<5%)。
辛伐他汀是一种无活性的内酯,在体内易被水解为β-羟酸,它是HMG-CoA还原酶的强抑制剂。辛伐他汀给药后HMG-CoA还原酶的抑制作用是β-羟基酸代谢物(活性抑制剂)药代动力学研究和碱性水解后血浆中活性及潜在的抑制剂(总抑制剂)的测定基础。人体血浆中辛伐他汀的主要活性代谢物为β-羟酸辛伐他汀和它的6′-羟基,6′-羟甲基,和6′-外亚甲基衍生物。
依折麦布每日10mg,连续10日给药的多剂量研究表明,老年患者(大于65岁)血浆中总依折麦布浓度是年轻患者的两倍。在对16名70到78岁接受辛伐他汀40mg/天患者的研究中,HMG-CoA还原酶抑制物效能的平均血浆水平与18名18-30岁的患者相比增加约45%。
依折麦布辛伐他汀片可能引起全身性障碍和用药部位异常:不常见的:虚弱;疲劳;全身不适;外周性水肿。
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(实习编辑:王博英)
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