药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,不同的情行下要注意的问题也是不一样的,那么,肾障碍患者可以用匹伐他汀钙片?
健康成年男子各6名,每天早餐后口服一次4mg的匹伐他汀钙,连续服用7天,药物的药代动力学参数见下表,由于反复给药引起的变动很小,T1/2大约为11小时。
此外,老年人和非老年人各6名,每日口服一次2mg的匹伐他汀钙,连续服用5天,结果两组的药代动力学参数无显著性差异。
主要是原形药物以及主要的代谢物内酯。2mg的给药量的原形药物的药代动力学参数如下表所示。原形药物的药代动力学参数受食物的影响,餐后单次给药比空腹时单次给药的Tmax延长,Cmax下降,但是AUC无显著性差异。
健康成年人24名,每日口服一次4mg的匹伐他汀钙,连续服用6天,从第8天开始合用phenofibrate(非诺贝特)或gemfibrozil(吉非贝齐),连续7天,结果,非诺贝特使得血浆中药物的AUC增加1.2倍,吉非贝齐使其增加1.4倍。
匹伐他汀钙片下列情况慎重给药:(以下患者应该慎重使用本药,可能引起横纹肌溶解等不良反应)(1)肝障碍患者或者有过肝障碍的患者,酒精中毒者(因为本药大部分是向肝脏分布);(2)肾障碍患者或者有过肾障碍的患者;(3)正在服用苯氧乙酸类药物或烟酸的患者;(4)甲状腺功能低下患者、遗传性肌肉障碍或者有过此病史的患者;(5)老年人。
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(实习编辑:李亚君)
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