伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者可以用瑞格列奈片？

瑞格列奈片主要组成成分：瑞格列奈，化学名称：S(+)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基]-2-氧乙基]苯甲酸。那么，伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者可以用瑞格列奈片？

服用瑞格列奈片患者可能出现由低血糖引起的注意力不集中和意识降低。这可能导致在某些情况下（如：驾驶或操作机械时）发生危险。应告诉患者在驾驶时注意避免低血糖的发生。对那些发生低血糖时出现意识降低或丧失的患者，或经常出现低血糖的患者应尤为注意。在上述情况下，应首先考虑患者能否安全驾驶。

尚未在怀孕期或哺乳期妇女中进行研究。因此无法对妊娠妇女使用瑞格列奈的安全性进行评估。动物研究中尚未发现瑞格列奈有致畸作用。对妊娠后期和哺乳期大鼠进行高剂量暴露研究，观察到胎儿及幼仔非致畸性的肢体不正常生长。在试验动物的乳汁中发现瑞格列奈。建议怀孕期及哺乳期妇女禁用。

瑞格列奈片用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。

瑞格列奈片的禁忌是：已知对瑞格列奈或瑞格列奈中的任何赋型剂过敏的患者；1型糖尿病患者(胰岛素依赖型-IDDM，C－肽阴性糖尿病患者)；伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者；重度肝功能异常；伴随使用吉非贝齐。

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（实习编辑：王博英）