依帕司他片为片剂,主要成分是依帕司他,依帕司他是一种可逆性的醛糖还原酶非竞争性抑制剂,对醛糖还原酶具有选择性抑制作用。那么为什么哺乳期妇女不可以服用依帕司他片?
依帕司他片是作为醛糖还原酶抑制药,以可逆地抑制与糖尿病性并发症的发病机制相关的多元醇代谢中葡萄糖转化为山梨醇的醛糖还原酶而发挥作用,已知山梨醇能影响神经细胞功能,它在神经元内蓄积会引起糖尿病性支配感觉运动的外周神经病症状。依帕司他片在临床上适用于饮食疗法、运动疗法、口服降血糖药或用胰岛素治疗而糖化血红蛋白值高的糖尿病患者。对伴有不可逆的器质性变化的糖尿病性末梢神经障碍的患者不能肯定其效果。
依帕司他片孕妇是不建议服用的。人鼠灌胃给予依帕司他20、100、500mg/kg,一般生殖毒性试验,致畸敏感期试验和围产期试验未见异常。兔灌胃给药20、100、250、500mg/kg,进行致畸敏感期试验,发现500mg/kg组流产及胎仔被完全吸收的发生率增加。尚未确定依帕司他在孕妇中的用药安全性,只用在预期治疗利益大于治疗可能带来的危害时才可用于孕妇或可能怀孕的妇女。试验表明依帕司他可经大鼠乳汁分泌,故哺乳期妇女在服药期间应停止授乳。
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(实习编辑:赖柳君)
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