药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,不同的情行下要注意的问题也是不一样的,那么,肾功能损害患者对屈螺酮炔雌醇片 有影响?
屈螺酮与血清白蛋白结合,不与性激紊结合球蛋白(SHBG)或皮质激素结合球蛋白(CBG)结合。血清总药量中仅有3%-5%以游离的形式存在,95%-97%非特异性与白蛋白相结合。炔雌醇诱导的SHBG浓度的升高不影响屈螺酮与血清蛋白的结合。屈螺酮的表观分布容积约为3.7-4.2L/kg。
屈螺酮炔雌醇片为女性避孕药,为复方制剂,其组份为:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。性状为淡黄色薄膜衣片,除去包衣后显白色。
屈螺酮血清水平呈双相下降。终末半衰期约为31小时。屈螺酮不以原型排出。由胆汁和尿液排出的屈螺酮的代谢产物比例约为1.2到1.4。粪便和尿液排出代谢产物的半衰期约为1.7天。屈螺酮的药代动力学不受SHBG水平影响。每日服药后血药浓度升高2-3倍,在一个治疗周期的后半周期达到稳态。
肾功能损害的影响:在肾功能轻度损害的妇女中(肌肝清除率CLcr,50-80ml/min),稳态血清屈螺酮水平与肾功能正常的妇女(CLcr,>80ml/min)相当。与肾功能正常的妇女相比,中度肾功能损害的妇女(CLcr,30-50ml/min)屈螺酮的平均血清水平上升了37%。在所有试验组中,屈螺酮治疗均能被良好耐受。屈螺酮治疗没有对血清钾浓度产生任何有临床意义的影响。
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(实习编辑:李亚君)
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