亚叶酸钙片可以适用于直结肠癌吗？

服用亚叶酸钙片可能引起的不良反应为白细胞减少、腹泻、粘膜炎、恶心、呕吐、皮肤、胃痛、疲倦、粒细胞减少、血小板减少。亚叶酸钙片禁用于恶性贫血或维生素B12缺乏所引起的巨幼细胞贫血。那么亚叶酸钙片可以适用于直结肠癌吗？

亚叶酸钙片为微黄色或淡黄色片，主要成分为亚叶酸钙。亚叶酸钙片主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。本品功能主治适用于直结肠癌、晚期大肠癌、晚期转移性结肠癌、胃肠道癌、转移性头颈部癌、食管癌、乳腺癌等。

亚叶酸钙片的用法用量如下：

1、作为甲氨蝶呤的“解救”疗法，一般采用的剂量为5-15mg，口服每6-8小时一次，连续2日。根据血药浓度测定结果控制甲氨蝶呤血药浓度在5×10-8mol/L以下。

2、作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒，每日口服剂量5-15mg，视中毒情况而定。

3、用于巨幼细胞贫血，每日口服15mg。

4、与氟尿嘧啶合用时，口服20-30mg/m2体表面积，在氟尿嘧啶用药半小时后口服。

亚叶酸钙片的注意事项为：

1、初次使用本品，应在有经验医师指导下用药。

2、本品不宜与叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤)同时使用，以免影响后者的治疗作用。应于大剂量使用甲氨蝶呤24-48小时后应用本品。

3、当患者有下列情况者，本品应慎用于甲氨蝶呤的“解毒”治疗；酸性尿(pH＜7)、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。有上述情况时，甲氨蝶呤毒性较显著，且不易从体内排出；病情急需者，本品剂量要加大。

4、接受大剂量甲氨蝶呤而用本品“解救”者应进行下列各种实验室监测：

⑴治疗前测肌酐清除率；

⑵应用甲氨蝶呤大剂量后每12-24小时测定血浆或血清甲氨蝶呤浓度，以调整本品剂量和应用时间；当甲氨蝶呤浓度低于5×10-8mol/L时，可以停止实验室监察；

⑶应用甲氨蝶呤治疗前及以后每24小时测定血清肌酐量，如用药后24小时血清肌酐量大于治疗前50%，提示有严重肾毒性，要慎重处理；

⑷甲氨蝶呤用药前和用药后每6小时应监测尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要时用碳酸氢钠和水化治疗。

综上所述，亚叶酸钙片可以适用于直结肠癌，并且效果显著，请患者放心使用。

方舟健客温馨提醒，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向方舟健客在线医生咨询，热线电话:400-086-5111。

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（实习编辑：薛冬梅）