盐酸帕罗西汀片的主要成分是:盐酸帕罗西汀,化学名称为(-)-反式-4-(4-氟苯基)-3-{[3,4(甲二氧基)苯氧基]甲基}哌啶盐酸盐。那么,青光眼患者可以用盐酸帕罗西汀片?
采用在单剂量给药的同时进食俄不进食的方法.研究了食物对帕罗西汀生物利用度的影响。与食物同服时.AUC略有增加(6%).但Cmax增加较多(29%).血浆浓度达峰时间从6.4小时缩短到4.9小时。本品95%与血浆蛋白结合.分布于全身各组织.包括中枢神经系统.仅1%留在体循环中。
口服后本品能完全吸收.吸收后经首过代谢。正常男性每日口服本品30mg.大部分10天左右能达到稳态.极少数病人所需的时间稍长,稳态时的Cmax61.7g/ml.Tmax为5.2.hr,Cmax为30.7ng/ml。为21小时(CV32%)。稳态Cmax和Cmax值是单剂量临床试验预测数值的6-14倍。
盐酸帕罗西汀为抗抑郁症药,是强效,高选择性5-HT再摄取抑制剂.可使突触间隙中5-HT浓度升高.增强中枢5-羟色胺能神经功能。仅微弱抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取.与毒蕈碱受体或α1、α2、β-肾上腺素受体、多巴胺受体(D2)、5-HT1受体、5-HT2受体和组胺(H1)受体几乎没有亲和力。对单胺氧化酶无抑制作用。
与其它选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRls)相比,盐酸帕罗西汀片可能会引起瞳孔扩大,房角变窄的青光眼患者应慎用。
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(实习编辑:李建雄)
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