药物相互作用是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）作用。那么， 异维A酸软胶囊 与卡马西平合用可以的？
口服14C标记的异维A酸混悬液80mg后，14C的活性在血中90小时衰减一半。异维A酸的代谢产物及代谢终产物（轭合物）以相对均等的量从尿液及粪便中排泄（占总量65%～83%）。74名健康成年受试者进食条件下单次口服80mg异维A酸后，异维A酸及4-氧-异维A酸的消除半衰期（t1/2）分别为21.0±8.2h及24.0±5.3h。囊肿性痤疮患者单次及多次用药后，异维A酸的累积比范围为0.90～5.43。
本药的作用机制尚未完全清楚。用于治疗痤疮时具有缩小皮脂腺组织，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞，并抑制痤疮丙酸杆菌数的生长繁殖。近来研究还表明本药可调控与痤疮发病机制有关的炎症免疫介质以及选择性地结合维A酸核受体而发挥治疗作用。
由于其高度的亲脂性，异维A酸与高脂餐同服时吸收增加。一项交叉性研究中，74名健康成年受试者分别在禁食及进餐条件下单次口服80mg异维A酸（40mg胶囊2粒），标准化高脂饮食后服用异维A酸的Cmax及AUC均较禁食时增加两倍以上，但消除半衰期为发生变化，这一现象提示食物能增加异维A酸的生物利用度但并不改变它的分布。进食时达峰时间（Tmax）延长，可能与更长的吸收时相有关。因此，异维A酸胶囊应与食物同服。临床研究显示异维A酸在结节性痤疮患者与皮肤正常的健康受试者之间的药代动力学没有差异。
异维A酸软胶囊与卡马西平合用：异维A酸与卡马两平(Carbamazepine)同时应用，可导致卡马两平的血药浓度下降，与华法林(Warfarin)同时使用，可增强华法林的治疗效果，和甲氨蝶岭(MTX)同时使用．可因MTX的血药浓度增加而增加对肝脏的损害。
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（实习编辑：李建雄）
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