格列吡嗪控释片对无症状病人，在饮食控制基础上仍有显著高血糖;对胰岛素有抗药者可加用该药。本药治疗有效果比率约87%。那么，格列吡嗪控释片应整片吞服吗？

格列吡嗪控释片的性状是白色薄膜衣片，除去包衣后芯为黄红色双层片。

格列吡嗪控释片为磺酰脲类抗糖尿病药，对大多数2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血红蛋白(HbAlc)下降1%～2%。此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。

格列吡嗪控释片应整片吞服，不可嚼碎或掰开服用。粪便中可出现药片样物，为正常现象，是包裹片剂的不溶性外壳。

格列吡嗪控释片的药代动力学是为按照特殊的胃肠道治疗系统(GITS)设计的格列吡嗪控释片，由一半透膜包裹，内含格列吡嗪及可吸收水分的无药理活性成分。药片在吸收水分后膨胀，格列吡嗪由激光打制的小孔中释出。口服2小时以后，开始稳定地释放有效成分(格列吡嗪)，可维持约8小时，以后释放速度渐下降，至服药后约16小时释放完毕。在肠道内逐渐吸收入血的格列吡嗪清除半衰期约为2.5～4小时，在服药后24小时内可保持较稳定的血药浓度，一次口服5mg后，24小时血药平均浓度可达50ng/ml以上。每日服药一次即可控制全天血糖。服药5天后，血药浓度达稳态，老年患者达稳态时间需6～7天。

格列吡嗪控释片的不良反应是：

本品不良反应较少。

1.内分泌、代谢系统：本品属于磺酰脲类药物，此类药的不良反应主要为低血糖。

2.消化系统：

(1)可出现消化道反应如恶心、呕吐、上腹灼热感、食欲减退、腹泻、口中金属味，一般不严重，且与剂量偏大有关。有时可增进食欲，使体重增加。

(2)肝脏损害：黄疸、肝功能异常少见。

3.血液系统：血液系统不良反应少见，包括白细胞减少、粒细胞缺乏症、贫血、血小板减少症。

4.过敏反应：如皮疹，偶有发生剥脱性皮炎者。

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（实习编缉：陈志方）