格列吡嗪控释片作用特点是效果持续长久,可以达到24小时:平稳降低血糖,口服一次可使全天的血糖稳定下降;低血糖的副作用少,适合轻中度血糖高的病人。那么,格列吡嗪控释片是磺脲类口服降糖药吗?
格列吡嗪控释片是临床应用较广的二代磺脲类口服降糖药,格列吡嗪控释片主要通过作用于胰岛B细胞,促进内源性胰岛素分泌,同时抑制肝糖分解,促进肌肉利用葡萄糖而达到快速降血糖的作用。
格列吡嗪控释片的药代动力学是为按照特殊的胃肠道治疗系统(GITS)设计的格列吡嗪控释片,由一半透膜包裹,内含格列吡嗪及可吸收水分的无药理活性成分。药片在吸收水分后膨胀,格列吡嗪由激光打制的小孔中释出。口服2小时以后,开始稳定地释放有效成分(格列吡嗪),可维持约8小时,以后释放速度渐下降,至服药后约16小时释放完毕。在肠道内逐渐吸收入血的格列吡嗪清除半衰期约为2.5~4小时,在服药后24小时内可保持较稳定的血药浓度,一次口服5mg后,24小时血药平均浓度可达50ng/ml以上。每日服药一次即可控制全天血糖。服药5天后,血药浓度达稳态,老年患者达稳态时间需6~7天。
格列吡嗪控释片的不良反应是:
本品不良反应较少。
1.内分泌、代谢系统:本品属于磺酰脲类药物,此类药的不良反应主要为低血糖。
2.消化系统:
(1)可出现消化道反应如恶心、呕吐、上腹灼热感、食欲减退、腹泻、口中金属味,一般不严重,且与剂量偏大有关。有时可增进食欲,使体重增加。
(2)肝脏损害:黄疸、肝功能异常少见。
3.血液系统:血液系统不良反应少见,包括白细胞减少、粒细胞缺乏症、贫血、血小板减少症。
4.过敏反应:如皮疹,偶有发生剥脱性皮炎者。
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(实习编缉:陈志方)
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