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盐酸二甲双胍缓释片的注意事项是有哪些呢?

来源:方舟健客 发布时间:2016/2/11 21:14:06
    导读:盐酸二甲双胍缓释片为白色或类白色片。口服,进食时或餐后服用,开始剂量通常为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过4片(2000mg)。

盐酸二甲双胍缓释片的主要成份为盐酸二甲双胍。与血浆蛋白的结合率可忽略不计,而相对应的是磺酰脲类药物的血浆蛋白结合率高于90%。那么,盐酸二甲双胍缓释片的注意事项是有哪些呢?

盐酸二甲双胍缓释片为白色或类白色片。

盐酸二甲双胍缓释片的用法用量是口服,进食时或餐后服用,开始剂量通常为每日一次,一次1片(500mg),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能达到满意的疗效,可改为每日2次,每次2片(1000mg)。

二甲双胍缓释片口服后从胃肠吸收,血药浓度达峰时间平均值为7小时。与食物同服时,可使二甲双胍吸收增加约50%,但对其Cmax和Tmax无影响。高脂肪饮食和低脂肪饮食对二甲双胍缓释片剂药物代谢动力学参数的影响相似。多次服用二甲双胍缓释片时,二甲双胍不会在血浆中蓄积。

盐酸二甲双胍缓释片的注意事项是:

1.在使用二甲双胍的病人中,由于二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒,这是一种罕见而严重的代谢性并发症,一旦发生,则会导致生命危险,因此对服用本品的患者,应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准,从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。

2.本品禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服用。

3.当患者需要进行放谢性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用本品,因为这可能导致急性肾功能改变。

4.本品与磺酰脲类药物合用时,可引起低血糖,应监测患者血糖情况。

5.本品与胰岛素合用会增强降血糖作用,故应调整剂量。

6.应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。

7.部分病人发现在临床无症状的情况下,维生素B12的水平低于正常值,这可能是由于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收,这可能导致贫血,虽然可能性很小,但仍建议监测血象,患者至少每年检查一次血液参数。

8.本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易导致乳酸性酸中毒发生,因此,服用本品时应尽量避免饮酒。

9.发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。

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(实习编缉:陈志方)

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