培哚普利片的主要成份为培哚普利叔丁胺盐4mg。培哚普利片为白色条状片,片面中间有压痕。那么,培哚普利片用于血液透析患者是怎样呢?
培哚普利片是一种使血管紧张素I转化为血管紧张素II的酶(血管紧张素转化酶)的抑制剂。培哚普利片的转化酶或激酶是一种肽链端解酶,培哚普利片能使血管紧张素I转化为收缩血管的血管紧张素Il,培哚普利片还能使舒张血管的缓激|扶降解为没有活性的七肽。培哚普利片的血管紧张素转化酶的抑制会导致血浆中的血管紧张素Ⅱ减少,这样可以导致血浆肾素活性增加(通过抑制肾素释放的负反馈作用)并减少醛固酮的分泌。培哚普利片的血管紧张素转化酶使缓激肽失活,培哚普利片的血管紧张寨转化酶拨抑制也能提高循环及局部激肽释放酶-激肽系统(因而前列腺素系统也披激活)的活性。
培哚普利片通过它的活性代谢物培哚普利拉起作用。其他代谢物在体外对血管紧张素转化酶的活性没有抑制作用。培哚普利片对轻度、中度、重度各级高血压均有效。能降低仰卧位及直立位的收缩压和舒张压。培哚普利片可以减少周围血管的阻力,从而导致血压下降。使外周血流增加,而对心率没有影响。培哚普利片可以减轻左心室肥厚。培哚普利片在人体,培哚普利片被证明确实有舒张血管的特点。培哚普利片能增加大动脉弹性,减少小动脉管壁中层/内腔比。
培哚普利片用于血液透析患者:曾有用高流量的膜透析并合用血管紧张素转化酶抑制剂治疗的患者发生危及生命的类过敏反应的报道。应考虑用不同类型的透析膜或用不同类型的抗高血压药物。
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(实习编缉:钟燕冰)
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