托吡酯片主要成份是托吡酯。用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。那么，托吡酯片的老年患者用药是怎样呢？

托吡酯片的性状是薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

托吡酯片推荐从低剂量开始治疗，逐渐加至有效剂量。剂量调整应从每晚口服50mg开始，服用1周。随后，每周增加剂量50mg-100mg，分两次服用。剂量应根据临床疗效进行调整。有些患者可能每日服用一次即可达到疗效。

托吡酯片的老年患者用药是老年患者用药同成人。

托吡酯片的药理作用是化研究得出与其抗癫痫作用有关的托吡酯的三个特性。由神经元持续去极化所反复激发的动作电位被托吡酯以时间依赖的模式阻断，表明托吡酯可阻断状态依赖的钠通道。托吡酯可提高γ-氨基丁酸（GABA）激活GABAA受体的频率，从而加强GABA诱导氯离子内流的能力，表明托吡酯可增强抑制性神经递质的作用。此作用不被苯二氮卓类拮抗剂氟马西尼阻断，托吡酯也不增加通道开放的持续时间，因此，托吡酯与苯巴比妥调节GABAA受体的方式不同。由于托吡酯的抗癫痫特性与苯二氮卓类药物明显不同，其作用可能是调节苯二氮卓不敏感的GABAA受体亚型。托吡酯可拮抗红藻氨酸（Kainate）激活兴奋性氨基酸（谷氨酸）的Kainate/AMPA（α－氨基－3－羟基－5－甲基异噁唑－4－丙酸）亚型，但对N－甲基－D－天冬氨酸（NMDA）的NMDA受体亚型无明显影响。托吡酯的上述作用在1μM至200μM范围内与浓度相关，1μM至10μM为产生最小作用的浓度范围。此外，托吡酯可抑制一些碳酸酐酶同工酶的作用。这一药理作用比已知的碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺作用弱，并且不是托吡酯抗癫痫作用的主要特性。

托吡酯片的有效期是36个月。

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（实习编缉：陈志方）