妊娠期用药时,大多药物都能通过胎盘,由于胎儿处于生长发育过程,其生理情况有异于成人,如孕妇用药不当,可能对胎儿和新生儿造成不良影响,包括致死、致畸,或致胎儿脏器损伤和功能异常。
那么,妊娠期可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂吗?
糠酸莫米松鼻喷雾剂是一种定量手揿式喷雾装置,内容物为白色至类白色混悬剂。适用于治疗成人、青少年和3至11岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4周用本品作预防性治疗。
糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗季节过敏性或常年性鼻炎:通常先手揿喷雾器6-7次作为启动,直至看到均匀的喷雾,然后鼻腔给药,每喷喷出糠酸莫米松混悬液100mg,内含糠酸莫米松一水合物,相当于糠酸莫米松50μg,如果喷雾器停用14日以上,则在以后应用时应重新启动。在每次用药前充分振摇容器。1.成人(包括老年患者)和青年:用于预防和治疗的常用推荐量为每侧鼻孔2喷(每喷为50μg)一日1次(总量为200μg),症状被控制后,剂量可减至每侧鼻孔1喷(总量100μg),即能维持疗效。如果症状未被有效控制,可增剂量至每侧鼻孔4喷(总量400μg),在症状控制后减小剂量。在首次给药后12小时即能产生明显的临床效果。2.3至11岁儿童:常用推荐量为每侧鼻孔1喷(每喷为50μg),一日1次(总量为100μg)。
糠酸莫米松鼻喷雾剂对于孕妇尚未进行足够或良好的对照研究。
妊娠期用药的原则是“权衡利弊”,除非药物的疗效明显大于对胎儿所产生的潜在危险,否则孕妇不宜用药。若有可能,在怀孕的前3个月内应避免用任何药物,药物对胎儿的作用可能与预期发生在母亲身上的药理作用不同。要禁止孕期试验性用药。若使用药物,能单一就不联合用药,尽量使用对胚胎、胎儿影响小的药物。
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(实习编辑:陈生)
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