氟伐他汀钠缓释片的主要成分是氟伐他汀钠。化学名称:[R*,S*-(E)]-(±;)-7-[3-(4-氟苯基)-1-(1-甲基乙基)-1氢-吲哚-2-基]-3,5-二羟-6-庚酸钠。那么,氟伐他汀钠缓释片会出现横纹肌溶解吗?
氟伐他汀钠缓释片为黄色圆形薄膜衣片,除去包衣后显淡黄色。氟伐他汀钠缓释片用于饮食未能完全控制的原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常(FredricksonⅡa及Ⅱb型)的患者。氟伐他汀钠缓释片在高胆固醇血症和混合性血脂紊乱的患者中,氟伐他汀钠缓释片可以减少总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白B(apo-B)和甘油三酯(TG)水平,氟伐他汀钠缓释片具有增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。氟伐他汀钠缓释片在使用药物2周内出现良好的治疗效果,从治疗开始4周之内出现最大的效应,氟伐他汀钠缓释片的效应在整个治疗过程中持续存在。
氟伐他汀钠缓释片是一个全合成的降胆固醇药物,氟伐他汀钠缓释片是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,氟伐他汀钠缓释片可与HMG-CoA还原酶竞争,氟伐他汀钠缓释片具有抑制HMG-CoA转化为3-甲基-3,5-二羟戊酸,而3-甲基-3,5-二羟戊酸是甾醇包括胆固醇的前体物质。氟伐他汀钠缓释片的作用部位主要在肝脏,氟伐他汀钠缓释片具有抑制内源性胆固醇的合成,氟伐他汀钠缓释片可以降低肝细胞内胆固醇的含量,氟伐他汀钠缓释片能刺激低密度脂蛋白(LDL)受体的合成,提高LDL微粒的摄取,降低血浆总胆固醇浓度的作用。
使用氟伐他汀钠缓释片很少有肌病的报道,肌炎和横纹肌溶解的报道极为罕见。如出现不明原因的弥漫性肌肉疼痛,触痛或无力和/或明显的肌酸激酶(CK)水平升高,要考虑肌病,肌炎或横纹肌溶解。因此应该告知患者出现上述情况要立即报告,特别是伴有无力或发热。无论是否确诊出现肌肉相关疾病,只要CK水平显著升高,则应停止氟伐他汀治疗。
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(实习编缉:邵泽妹)
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