艾力达盐酸伐地那非片为浅橙色至暗橙色的薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。那么，艾力达盐酸伐地那非片用于需透析的晚期肾病患者好吗？

艾力达盐酸伐地那非片通过抑制人体阴茎海绵体内降解cGMP的磷酸二酯酶5型(PDE5)，艾力达盐酸伐地那非片具有增加性刺激作用下海绵体局部内源性的一氧化氮的释放，从而增强性刺激的自然反应。艾力达盐酸伐地那非片对酶的纯化试验表明，艾力达盐酸伐地那非片是一种高效，高选择性的PDF5抑制剂，艾力达盐酸伐地那非片对人PDE5的IC50为0.7nM。

艾力达盐酸伐地那非片在体外试验中，艾力达盐酸伐地那非片通过增加离体人阴茎海绵体的cGMP水平来松弛平滑肌。艾力达盐酸伐地那非片的一项有安慰剂对照的Rigiscan研究显示，部分受试者在服用艾力达20mg15分钟后阴茎就能充分勃起并完成插入（≥60%硬度）所有服用艾力达的受试者与安慰剂组相比，阴茎的勃起反应在给药25分钟后具有显著性差异。

艾力达盐酸伐地那非片在清醒的兔试验中，艾力达盐酸伐地那非片使阴茎勃起的作用依赖于内源性一氧化氮合酶的水平，艾力达盐酸伐地那非片作用能被一氧化氮供体加强。艾力达盐酸伐地那非片用于治疗男性阴茎勃起功能障碍(ED)。艾力达盐酸伐地那非片对PDE5的抑制作用远远高于对其他PDE的作用（是PDE6的15倍，PDE1的130倍，PDE11的300倍，PDE2，3，4，7，8，9，10的1000倍）。

艾力达盐酸伐地那非片对于下列情况的患者，伐地那非的安全性尚未研究，除非有进一步的资料才推荐使用伐地那非：严重肝病，需透析的晚期肾病，低血压（静息收缩压[90mmHg），近期患有脑卒中或心肌梗死（6个月内），不稳定型心绞痛，家族退行性眼部疾病如色素性视网膜炎。

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（实习编缉：陈志东）