盐酸林可霉素胶囊主要成分为盐酸林可霉素,通过抑制细菌细胞的蛋白质合成,起到抑菌和杀菌的作用。那么,盐酸林可霉素胶囊与氯霉素合用是怎样呢?
盐酸林可霉素胶囊内容物为白色或类白色结晶性粉末。
盐酸林可霉素胶囊成人,一日1.5~2g(6~8粒),分3~4次口服。
盐酸林可霉素胶囊宜空腹服用。
盐酸林可霉素胶囊的药代动力学是口服不为胃酸灭活,可自胃肠道吸收,空腹口服仅20%~30%被吸收,进食后服用则吸收更少。成人空腹或进食后服0.5g,分别在2小时和4小时达血药峰浓度(Cmax)2.6mg/L和1.0mg/L,12小时后在血清中仍有微量。吸收后除脑脊液外,广泛及迅速分布于各体液和组织中,包括骨组织。可迅速经胎盘进入胎儿循环,在胎血中的浓度可达母血药浓度的25%。蛋白结合率为77%~82%。本品在肝脏代谢,部分代谢物具抗菌活性。儿童的代谢率较成人为高。血消除半衰期(t1/2β)为4~6小时,肝、肾功能减退时,t1/2β可延长至10~20小时。本品可经胆道、肾和肠道排泄,口服后40%以原形随粪便排出,9%~13%以原形自尿中排出。也可分泌入乳汁中。血透及腹透不能清除林可霉素。
盐酸林可霉素胶囊与氯霉素合用是氯霉素或红霉素在靶位上均可置换本品,或阻抑后者与细菌核糖体50S亚基的结合,体外试验显示本品与红霉素具拮抗作用,故本品不宜与氯霉素或红霉素合用。
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(实习编缉:陈志方)
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