来氟米特片为一个具有抗增殖活性的异唑类免疫抑制剂,其作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性,从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。
那么,来氟米特片治疗类风湿有用吗?
类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。
来氟米特片抑制细胞的嘧啶生物合成,能可逆性地抑制嘧啶核苷酸从头合成途径中的限速酶二氢乳清酸脱氢酶的活性,阻断嘧啶核苷酸的合成,从而抑制细胞内DNA和RNA的合成;抑制酪酸激酶的活性和细胞的粘附,通过抑制中性粒细胞的趋化和表达,减慢粒细胞进入关节和减少局部巨噬细胞的数量,而不影响人粒细胞的吞噬作用;抑制自身抗体的产生和分泌。
来氟米特不仅有免疫抑制作用,还有明显的消炎镇痛作用。目前最主要用于治疗类风湿关节炎,能改变类风湿关节炎的病程及减轻骨质破坏,这这个角度看来氟米特具有“治本”的作用,而非“治表”。类风湿关节炎是“不死的癌症”这样耸人听闻的说词因为有了来氟米特等新型药物而必将消声灭迹。
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(实习编辑:陈惠平)
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