步长倍佳用于各种癣病(体癣、股癣、手足癣和头癣等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮肤酵母菌感染。那么,服用步长倍佳会出现消化不良吗?
步长倍佳通过抑制真菌细胞膜上的角鲨烯环氧化酶来发挥作用。角鲨烯环氧化酶与细胞色素P450系统无关系。步长倍佳口服给药时,皮肤、毛发和甲中的药物浓度均可达到杀真菌活性的水平。
步长倍佳经过至少7种CYP同工酶,步长倍佳主要包括CYP2C9、CYP1A2、CYP3A4、CYP2C8及CYP2C19,迅速和广泛地代谢。步长倍佳的生物转化后的代谢产物无抗真菌活性,步长倍佳主要经尿排出。步长倍佳的终末清除半衰期是17小时,无体内蓄积的证据。
步长倍佳的血浆稳态浓度无年龄依赖性的改变,但在肝功能或肾功能受损的患者中,清除率可能会降低,步长倍佳可引起特比萘芬的血浆水平升高。步长倍佳异地干扰真菌固醇生物合成的早期步骤,由此引起麦角固醇的缺乏以及角鲨烯在细胞内的积聚,从而导致真菌细胞死亡。
步长倍佳一般而言,步长倍佳的耐受性好,副作用常为轻中度。最常见的是胃肠道症状(腹胀满、食欲降低、消化不良、恶心、轻微腹痛、腹泻),轻微的皮肤反应(皮疹、荨麻疹),骨骼肌反应(关节痛,肌痛)。
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(实习编缉:邵泽妹)
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