一种药物除了本身具备优良的功效和优质的成分外还需要正确的服用才可以正确的发挥药效,解除疾病。那么螺内酯片的正确服用方法是怎样的呢?
螺内酯片的有效成分化学结构与醛固酮相似,属于保钾利尿药,是I临床最早使用的醛固酮受体拮抗药。螺内酯片又称安体舒通,口服后1日起效,2-3日达高峰,有明显的首过效应和肝肠循环。蛋白结合率大于90%,其中80%的螺内酯由肝脏代谢为坎利酮。
螺内酯片可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,促进Na+和水的排出,减少K+的分泌。由于此药仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他段无作用,故利尿作用较弱,其利尿作用与体内醛固酮水平有关。高血压病血管重塑与血管平滑肌细胞的生长以及细胞外基质的成分,如I、III型胶原重排和合成增加有关。
螺内酯可降低胶原蛋白前体III—N末端氨基酸肽的合成,能抑制高血压病的血管纤维化,从而能有效地减少终末靶器官损害,改善临床预后。
那么螺内酯片的正确服用方法是怎样的呢?
药物的服用方法是否正确也是非常关键的一步,对于药物的使用来说,只有按照正确的使用方法使用才可以有效的治疗病症,如果没有正确的使用药物,即使药效再好,也是不能发挥好药的作用的。
螺内酯片的使用方法是1.成人①治疗水肿性疾病,每日40~120mg,分2~4次服用,至少连服5日。以后酌情调整剂量。②治疗高血压,开始每日40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情调整剂量,不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用,以免增加发生高钾血症的机会。③治疗原发性醛固酮增多症,手术前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手术的患者,则选用较小剂量维持。④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验,每日400mg,分2~4次,连续3~4周。短期试验,每日400mg,分2~4次服用,连续4日。老年人对本药较敏感,开始用量宜偏小。
2.小儿:治疗水肿性疾病,开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积30~90mg/m2,单次或分2~4次服用,连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。
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(实习编辑:陈王姐)
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