是药三分毒,没有哪一个药是完全没有副作用的,那么,螺内酯片什么样的人不适宜吃,不小心吃了怎么办?
螺内酯片的有效成分化学结构与醛固酮相似,属于保钾利尿药,是I临床最早使用的醛固酮受体拮抗药。螺内酯片又称安体舒通,口服后1日起效,2-3日达高峰,有明显的首过效应和肝肠循环。蛋白结合率大于90%,其中80%的螺内酯由肝脏代谢为坎利酮。
螺内酯片可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,促进Na+和水的排出,减少K+的分泌。由于此药仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他段无作用,故利尿作用较弱,其利尿作用与体内醛固酮水平有关。高血压病血管重塑与血管平滑肌细胞的生长以及细胞外基质的成分,如I、III型胶原重排和合成增加有关。
螺内酯可降低胶原蛋白前体III—N末端氨基酸肽的合成,能抑制高血压病的血管纤维化,从而能有效地减少终末靶器官损害,改善临床预后。
生活中,由于疏忽大意,吃错药的情况屡见不鲜。一旦吃错药,不但不能治病,反而可能致病,甚至会有生命危险。螺内酯片的用药禁忌是孕妇忌服,高血压、心脏病、胃病患者慎用。不小心吃了怎么办?患者不用惊慌,应该冷静寻找解决的方法。
药物中毒后,在家庭内虽采取催吐、洗胃及喝鸡蛋清等应急措施,使之迅速排出,减少吸收,或保护食管与胃黏膜,但毕竟是初步的,尚需及时送医院抢救。如应用解毒剂阻止毒物的吸收,服用泻剂排出进入肠道的毒物,还可使用利尿疗法、透析方法等消除毒物,使人体器官组织,尤其脑、心、肝、肾等恢复正常功能,从而达到康复的目的。
家庭初步急救处理后,应迅速送医院作进一步救治,勿忘带上误服的药物,或有关的药瓶、药盒、药袋,供医生抢救时参考。如果不了解是什么药中毒,则应将呕吐物、洗出物、污染物等一起带往医院,以便作毒物鉴定。
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(实习编辑:陈王姐)
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