非代偿性心功能不全患者用枸橼酸托瑞米芬片可以的吗？

来源：方舟健客发布时间：2016/1/23 11:03:08

导读：

枸橼酸托瑞米芬片主要成份为枸橼酸托瑞米芬。化学名称：（Z）-4-氯-1，2-二苯基-1-{4-[2-（N，N-二甲胺基）乙氧基]-苯基}-1-丁烯枸橼酸盐。那么，非代偿性心功能不全患者用枸橼酸托瑞米芬片可以的吗？

本品口服给药后吸收迅速，药后3小时左右(2～5小时)血清浓度达峰。食物对本品的吸收程度无影响，但使血药浓度达峰时间延迟1.5～2小时。本品的分布半衰期平均为4小时(2～12小时)、消除半衰期平均为5天(2～10天)。每日口服本品11～680mg时的血清动力学呈线性，如服用本品60mg/天，达稳态时的平均浓度为0.9μg/ml(0.6～1.3μg/ml)。

本品可经细胞色素P450依赖的多功能肝氧化酶在人体中广泛代谢，主要代谢途径为N-去甲基，主要通过CYP3A形成N-去甲基代谢物，本品在人血清中的主要代谢物N-去甲基代谢物的平均半衰期为11天(4～20天)，它达稳态时的浓度约为原形药的2倍，在人血清检测到的其他代谢物有脱氨基羟化代谢物、4-羟化代谢物和N，N-去甲基代谢物。

本品主要以代谢物的形式经粪便消除，可观察到肝肠循环，约10%的剂量以代谢物的形式经尿排泄。本品主要与白蛋白结合，血清蛋白结合率﹥99.5%，N-去甲基代谢物的蛋白结合率﹥99.9%。

对非代偿性心功能不全患者及严重心绞痛患者服用枸橼酸托瑞米芬片后需密切监测。

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（实习编辑：李亚君）

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