克拉霉素片的主要成分是克拉霉素。化学名称:6-O-甲基红霉素。辅料为:低取代羟丙基纤维素、羧甲基淀粉钠等。那么,心动过缓患者可以用克拉霉素片的吗?
报告表明,摄入过量的克拉霉素会产生胃肠道症状。一名精神紊乱患者曾一次服用89克拉霉素,导致精神状态改变,偏执,低血钾和血氧过少。对因过量所致的不良反应,应及时地排除未吸收的药物并采取一定的治疗。与其它大环内酯类药物一样,血液或腹膜透析不能降低克拉霉素的血浓。
据报道,几乎所有的抗生素包括大环内酯类可能会导致轻度至危及生命的假膜性大肠炎。克拉霉素主要由肝脏排泄,因此,对肝功能损伤的病人用药应谨慎,中度至严重肾功能损伤的病人使用本品应注意。应注意克拉霉素和其它大环内酯类药物的交叉耐药性。如林可霉素和克林霉素。
本品为大环内酯类抗生素,对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用,对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等也有抑制作用,此外对支原体也有抑制作用。本品特点为在体外的抗菌活性与红霉素相似,但在体内对部分细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等的抗菌活性比红霉素强。本品与红霉素之间有交叉耐药性。本品的作用机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结,抑制蛋白合成而产生抑菌作用。
某些心脏病(包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者禁用拉霉素片。
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(实习编辑:李建雄)
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