波立维硫酸氢氯吡格雷片的主要成份为硫酸氢氯吡格雷。化学名为:S(+)-2-(2-氯苯基)-2-(4,5,6,7-四氢噻吩【3,2-c】并吡啶-5)乙酸甲酯硫酸氢。那么,波立维硫酸氢氯吡格雷片用于不稳定性心绞痛是怎样呢?
波立维硫酸氢氯吡格雷片还能阻断其它激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集。波立维硫酸氢氯吡格雷片对血小板ADP受体的作用是不可逆的,因此暴露于氯吡格雷的血小板的整个生命周期都受到影响,血小板正常功能的恢复速率同血小板的更新一致。
波立维硫酸氢氯吡格雷片是一种血小板聚集抑制剂,选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化,波立维硫酸氢氯吡格雷片可抑制血小板聚集。波立维硫酸氢氯吡格雷片必须经生物转化才能抑制血小板的聚集。
波立维硫酸氢氯吡格雷片75mg,波立维硫酸氢氯吡格雷片每日一次人体重复口服给药,从第一天开始明显抑制ADP诱导的血小板聚集,波立维硫酸氢氯吡格雷片可以抑制作用逐步增强并在3-7天达到稳态。波立维硫酸氢氯吡格雷片在稳态时,波立维硫酸氢氯吡格雷片每天服用75mg的平均抑制水平为40%-60%,一般在中止治疗后5天内血小板聚集和出血时间逐渐回到基线水平。
波立维硫酸氢氯吡格雷片为白色或类白色圆形薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。波立维硫酸氢氯吡格雷片用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件:心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者,非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。波立维硫酸氢氯吡格雷片用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
波立维硫酸氢氯吡格雷片用于不稳定性心绞痛患者,应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75mg每日1次连续服药(合用阿司匹林75mg-325mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月,用药3个月后表现出最大效果。
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(实习编缉:叶铠)
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