老年患者服用吗替麦考酚酯分散片是怎样呢？

吗替麦考酚酯分散片可与他克莫司同时应用。主要成分为吗替麦考酚酯。化学名称：（E）-6-（1，3-二氢-4-羟基-6-甲氧基-7-甲基-3-氧代-5-异苯并呋喃基）-4-甲基-4-己烯酸-2-吗啉代乙酯。那么，老年患者服用吗替麦考酚酯分散片是怎样呢？

吗替麦考酚酯分散片代谢以后有极少量MPA(<1％)从尿液排出，多数(87％)以MPAG的形式从尿液排出。吗替麦考酚酯分散片对移植后近期内(<40天)，平均曲线下面积(AUC)和血浓度峰值(Cmax)，比正常志愿者和移植肾功能稳定的病人约低50％。

吗替麦考酚酯分散片由于肝肠循环作用，吗替麦考酚酯分散片服药后6—12小时将出现第二个血浆MPA浓度高峰，吗替麦考酚酯分散片与消胆胺(4克，一天三次)同时服用将使MPA曲线下面积减少约40%，表明MPA通过肝肠循环的量很多。吗替麦考酚酯分散片对肾移植后排斥反应的预防和难治性排斥的治疗极其有效。

吗替麦考酚酯分散片对肾移植病人口服，其吸收不受食物影响，但进食后血MPA最大浓度(Cmax)将降低40％。吗替麦考酚酯分散片在临床有效浓度下，吗替麦考酚酯分散片97%的MPA与血浆白蛋白结合。吗替麦考酚酯分散片主要通过葡萄糖醛酸转移酶，吗替麦考酚酯分散片代谢成MPA的酚化葡萄糖苷糖(MPAG)，吗替麦考酚酯分散片无药理活性。

吗替麦考酚酯分散片的老年患者用药：药代动力学：吗替麦考酚酯在老年人中的药代动力学数据未被正式研究过。用法与用量：老人（大于等于65岁）：对肾移植病人，所推荐的口服每次1g，每天2次的剂量对老人是合适的。注意事项：同青年人相比，老年人发生副反应的危险性增高。

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（实习编缉：陈志东）