服用托拉塞米片会引起血栓性并发症吗？

托拉塞米片为白色或类白色片。托拉塞米片的主要成份为托拉塞米。化学名：N-[[（1-甲基乙基）氨基]羰基]-4-[（3-甲基苯基）氨基]-3-吡啶磺酰胺。那么，服用托拉塞米片会引起血栓性并发症吗？

托拉塞米片主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na+/K+/2Cl－转运系统。托拉塞米片临床药理学研究亦证实了这是本品在人体中的作用位点，托拉塞米片对肾的其他部位没有作用。托拉塞米片的利尿作用与药物在尿中的排泄速率的关联程度高于在血液中的浓度。托拉塞米片可增加钠、氯和水在尿中的排泄量，但不显著改变肾小球滤过率、肾血流量和酸碱平衡。

托拉塞米片的生物利用度约为80%，个体间差异很小，90%可信限为75%-89%。托拉塞米片药物的吸收受首过代谢影响很小，托拉塞米片口服给药后1小时内血清浓度达峰值(Cmax)，剂量在2.5-2OOmg范围内，托拉塞米片的Cmax、AUC值与剂量呈比例。托拉塞米片与进食同时服药使本品的血药浓度达峰时间延迟约30分钟，但总生物利用度(AUC值)及利尿作用不改变。本托拉塞米片的吸收基本不受肝肾功能障碍的影响。

托拉塞米片治疗初期和年龄较大的患者常发生多尿，个别患者由于血液浓缩而引起低血压、精神紊乱、血栓性并发症及心或脑缺血引起心律紊乱、心绞痛、急性心肌梗塞或昏厥等，低血钾可发生在低钾饮食、呕吐、腹泻、过多使用泻药和肝功能异常的患者。

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（实习编缉：邵泽妹）