托拉塞米片严重的不良反应有哪些呢？

托拉塞米片为白色或类白色片。托拉塞米片用于因充血性心衰引起的水肿；原发性高血压等。那么，托拉塞米片严重的不良反应有哪些呢？

托拉塞米片在健康志愿者中的半衰期约为3.5小时。托拉塞米片对肾功能正常患者服用本品后，肝代谢率和尿排泄率分别约为80%和20%。托拉塞米片在人体内的主要代谢物为没有药理活性的羧酸代谢物，2个次要代谢物可能有一些利尿作用，但由于代谢的原因使其利尿作用无法显示。托拉塞米片的血浆蛋白结合率很高（]99%)，托拉塞米片通过肾小球滤过进入肾小管的量很少，通过肾清除的大部分托拉塞米主要经近球小管主动分泌进入肾小管。

托拉塞米片在健康成年人、轻至中度肾衰及充血性心衰患者中的分布容积为12-15L，肝硬化患者的分布容积大约加倍。托拉塞米片在各种体内、体外试验中，托拉塞米片及其在人体的主要代谢物均无致突变作用。上述试验包括Ames试验(加或不加S9)、人淋巴细胞染色体畸变试验及姐妹染色单体交换试验，仓鼠骨髓微核畸变试验、小鼠、大鼠的程序外DNA合成试验等。

托拉塞米片临床研究中不能排除与药物有关的严重不良反应有：房颤、胸痛、腹泻、洋地黄中毒、胃肠出血、高血糖、高尿酸血症、低血钾、低血压、低血容量、血栓形成、疹子、直肠出血、晕厥和心动过速。

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（实习编缉：邵泽妹）