头孢特仑新戊酯片用于咽喉炎(咽炎、喉炎)、扁桃体炎(扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿)成人常规剂量为一日三次,一次50-100mg,饭后口服。那么,头孢特仑新戊酯片的药代动力学是有哪些呢?
头孢特仑新戊酯片用于链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、化脓性链球菌属、淋球菌、大肠杆菌、柠檬酸菌属、克雷伯氏菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌等敏感细菌炎。
头孢特仑新戊酯片的药代动力学是头孢特仑新戊酯在体内代谢成头孢特仑后,发挥抗菌活性。健康人饭后口服本品200mg时,抗菌活性成分头孢特仑在血液中达到很高的浓度,3小时达血药浓度峰值2.9ug/mL,半衰期为0.9小时。头孢特仑吸收后在痰液、中耳液、扁桃体、上颌窦粘膜、鼻息肉、筛窦粘膜、尿道分泌物、子宫中均达到较高的浓度。
头孢特仑新戊酯吸收后,在肠壁被酯酶代谢成为有抗菌活性的头孢特仑和三甲基醋酸。三甲基醋酸和肉毒碱结合后,以三甲基肉毒碱形式从尿中排泄。部分头孢特仑以活性形式经胆汁排泄,大部分经尿排泄。几乎不从乳汁中分泌。健康人口服本品200mg时,服药后8小时尿中平均回收率为32.8%。
肾功能不全患者在饭后连续服用本品100mg时,如下表所示,随着肾功能下降,血液中药物的半衰期延长。
头孢特仑新戊酯片的注意事项是:下列情况须慎用。
1.对青霉素类或头孢菌类抗生素过敏的患者。
2.对本人或直系亲属中有支气管哮喘、皮肤荨麻疹等过敏体质的患者。
3.严重肾功能不全的患者。
4.口服吞咽困难或非经口摄取营养、全身状态恶化的患者。
5.老年患者。
6.将所有药品存放在儿童不能触及之处。
对实验室检查结果的影响:
1.除尿糖试纸外的尿糖比色实验、本尼迪特(Benedict)实验等利用还原法进行的尿糖检查实验可出现假阳性反应。
2.服药期间,直接库姆斯氏(Coomb’s)实验可显示阳性结果。
头孢特仑新戊酯片的药物相互作用可抑制肠道菌落,导致维生素K合成下降,建议营养不良或病情严重的患者长期使用抗凝剂、香豆素、13-茚满二酮衍生物、肝素、溶栓剂等药物时同时服用维生素K。
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(实习编缉:陈志方)
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